情感口述

适合“上环”的黄金时期

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  • 时间:2019-08-11
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简介 适宜放置宫内节育器的时间有多种: 1、月经周期间放置:一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少

适合“上环”的黄金时期

  适宜放置宫内节育器的时间有多种:  1、月经周期间放置:一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜,因为在这个时间内怀孕的机会很小;且子宫内膜为增生期,内膜较薄,放置后引起损伤及出血的机会较少。 国外亦有选择在行经期放置,因此时可排除置器前妊娠的可能性,且子宫颈口较松,操作容易,还可避免因放置后又一次子宫出血的心理负担。   2、人工流产后即时放置:人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。 有人研究与月经周期时放置相比,其感染和出血的并发症未见增加,妊娠和脱落率亦甚相似。 但必须确信宫腔内容物完全清除,出血不多,子宫收缩好方可放置。 如术前已有阴道不规则出血。 术时出血多,子宫收缩不良或可疑宫腔内容物未完全清除,则等下次行经后再放。   3、中期妊娠引产后放置:在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。 中期妊娠引产后放置节育器,一般来说,脱落率较高,甚至高达早期流产后放置的5~10倍,因此,如疑有宫腔内组织残留可能,有潜在感染可能及用水囊或其它药物经阴道引产者不能放置。   4、产后42天及哺乳期闭经者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。

但因子宫肌层脆薄,放置时要小心,以免穿孔。

  5、剖宫产术者宜半年后放置。   6、节育器放置期满,无任何症状,可于取器后立即更换。   7、产时和剖宫产时胎盘娩出后立即放置,其优点为分娩和放置节育器同时完成,避免二次手术;缺点为脱落率高。

如破水超过12小时以上、滞产,有阴道操作如手术产、手取胎盘等,均易引起感染,故不宜放置节育器。 可疑胎盘残留,因有出血的可能,最好不放置节育器。

古典式剖宫产者,因子宫切口位于子宫体部,节育器易从切口嵌顿、或穿透子宫壁外进入腹腔,一般不放[1]。

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